本章探討危機和指引。在觀看影片、閱讀資訊和個案研究後，你可以花一些時間來思考和分析這些問題。問題主要是專注於性/別小眾心理健康相關議題而設的。

跡象：

• 談論想死或感到絕望。

• 贈送物品或做最後的安排。

• 增加冒險行為。

• 與親人疏遠。

• 感到被困或像負擔。

應對：

• 認真對待並表達關心。

• 無評判地傾聽並肯定他們的感受。

• 直接詢問自殺念頭和意圖。

• 不要讓他們獨自一人。

• 鼓勵他們尋求專業幫助，並協助聯繫資源。

• 如果有立即的危險，撥打緊急服務。

跡象：

• 割傷、燒傷或其他自傷行為。

• 拔頭髮。

• 濫用物質。

• 進行危險的性行為。

應對：

• 表達關心並評估自殘的嚴重性。

• 鼓勵他們談論自殘的原因。

• 關注安全並肯定他們的情感痛苦。

• 幫助他們找到更健康的應對機制。

• 鼓勵他們尋求專業幫助。

跡象：

• 突然和強烈的恐懼或壓倒性的焦慮感。

• 心跳加快、呼吸急促、出汗。

• 頭暈、感覺要暈倒或胸痛。

• 感到與現實脫離或失控。

應對：

• 保持冷靜和安慰。

• 幫助他們找到一個安全和安靜的地方。

• 慢慢輕聲說話，肯定他們的感受。

• 鼓勵慢而深的呼吸練習。

• 提供安慰並提醒他們驚恐發作是暫時的。

跡象：

• 閃回、噩夢或關於事件的侵入性想法。

• 情感麻木或脫離感。

• 難以集中注意力或睡眠困難。

• 易怒、憤怒或攻擊性。

• 避免提醒事件的事物。

應對：

• 耐心傾聽並提供無評判的支援。

• 肯定他們的經歷和感受。

• 鼓勵他們在需要時尋求專業説明。

跡象：

• • 幻覺（看到或聽到不存在的東西）。

  • 妄想（固定的虛假信念）。

  • 思維或言語混亂。

  • 退縮行為或社會孤立。

應對：

• • 保持冷靜，不要與妄想爭論。

  • 儘量平息局勢並移除任何潛在的危險。

  • 鼓勵專業説明，必要時撥打緊急服務。

  • 重要的是優先考慮你自己和危機中人的安全。

跡象：

• • 過量或嚴重中毒。

• • 行為異常、攻擊性或暴力。

應對：

• 如果有立即危險，立即撥打緊急服務。

• 如果可能，將他們從物質來源處移開。

• 保持冷靜並監測他們的呼吸，直到幫助到達。

你的安全是最重要的。如果感覺不安全，請不要介入。

應對：

• 保持冷靜，避免升級局勢。

• 如果可能，從危險情況中移開自己。

• 鼓勵對方冷靜下來並表達你的不適。

• 如果對方有暴力威脅，撥打緊急服務。

案例1:面對社會孤立與自殺念頭

傑浩是一名19歲的男同性戀者，住在一個保守的農村地區。他的學校和家庭環境中充滿了歧視和壓迫性言語，使他感到極度孤立。他經常思考自殺，並在社交媒體上發表了暗示性的留言。雖然他的朋友注意到了這些跡象，但他們並不確定該如何幫助他。

反思問題：

1. 傑浩的社會環境如何影響他的心理健康和自殺念頭？

2. 傑浩的朋友可以採取哪些具體行動來支持他並協助他尋求專業幫助？

________________________________________

案例2:壓力下的自殘行為

寶兒是一名22歲的雙性戀女性，最近因學業壓力和與女友的矛盾開始割腕作為應對機制。她隱藏傷口，但偶爾會穿露出手臂的衣服，希望有人注意到她的痛苦。當朋友試圖和她談話時，她總是避開話題，說這是“沒什麼大不了的”。

反思問題：

1. 寶兒的自殘行為可能反映了哪些未表達的情感或需求？

2. 她的朋友和家人可以如何提供支持，幫助她找到更健康的情感表達方式？

________________________________________

案例3:被拒絕與自殺風險

海洋是一名28歲的跨性別男性，在出櫃後被家人斷絕關係。他搬到一個新城市，希望開始新的生活，但缺乏支持網絡讓他感到更加孤單。他開始寫遺書，並計劃實施自殺。他的房東在清理他的房間時發現了這封信，決定介入幫助。

反思問題：

1. 家庭拒絕對海洋的心理健康造成了什麼影響？

2. 社區和社會服務機構如何為像海洋這樣的個體提供支持和安全感？

________________________________________

案例4:性別歧視與自殘

李偉是一名非二元性別的青少年，因其穿著和性別表達在學校受到欺凌。他們在壓力下開始拉頭髮，甚至嘗試用打火機燒自己的皮膚來轉移注意力。他們告訴學校輔導員自己的行為，但害怕告訴家人，因為擔心進一步的壓力。

反思問題：

1. 李偉的行為如何反映了他們所面對的性別歧視和壓力？

2. 學校輔導員可以採取哪些步驟來幫助李偉尋求更全面的支持？

________________________________________

案例研究5:社會壓力與隱性自殺行為

婉兒是一名35歲的女同性戀者，她的文化和宗教背景讓她難以接受自己的身份。她開始避免進食，並參與危險的行為，如高速駕駛和與陌生人約會，暗地裡希望發生意外。她的伴侶發現她最近的行為異常並試圖與她溝通，但婉兒堅持說她只是“尋找刺激”。

反思問題：

1. 婉兒的行為如何可能是一種隱性自殺的表現？

2. 她的伴侶和朋友應該如何表達關心並幫助她面對內心的掙扎？

1. 當我感受到或目睹自殺或自殘跡象時，我的第一反應通常是什麼？

2. 我對自己或他人經歷過的心理健康危機有什麼了解？

3. 我在面對與創傷或驚恐相關的情緒時，是否感到無助或不知所措？

4. 我是否能識別並有效應對自殘或藥物濫用的跡象？

5. 面對精神病患者或幻覺和妄想時，我是否能保持冷靜和無評判的態度？

6. 當身邊有人出現攻擊性行為時，我是選擇直面還是撤退？這個選擇是否符合安全原則？

7. 我如何看待自己的心理承受能力？是否需要增強應對技巧？

8. 我對於與危機中的人進行溝通的信心如何？

9. 在危急情況下，我是否能快速聯絡專業資源或服務？

10. 我是否有足夠的知識和技能來幫助危機中的性/別小眾，特別是在特定社會壓力下？

1. 我們如何有效地分辨自殺念頭、自殘或危險行為的早期跡象？

2. 當面對心理健康危機（如驚恐發作或創傷事件）時，哪種應對方式最能提供支持？

3. 精神病的污名對危機干預造成了哪些挑戰？我們如何改變這種情況？

4. 性/別小眾社群中，特有的壓力源（例如歧視或社會孤立）如何影響心理健康危機的發生？

5. 當危機中牽涉到藥物濫用或攻擊性行為時，我們可以採取什麼措施來保護自己和他人的安全？

6. 作為一個團體，我們如何提高危機干預的技能並學習建立支持網絡？

7. 在面對精神病患者時，應如何用語言和行為表現出尊重和理解？

8. 我們應該如何教育社區以減少對心理健康危機的誤解和恐懼？

9. 如果我們需要幫助某人找到專業資源，如何更有效地提供支援？

10. 在危機情況中，什麼是建立信任和確保安全的關鍵？